آیا MRI مقرون به صرفه ترین راه برای ارزیابی بیماران ED با سرگیجه است؟

مطالعه‌ای که اخیراً در مجله آمریکایی رادیولوژی منتشر شده است نشان می‌دهد که MRI ممکن است مقرون‌به‌صرفه‌ترین روش تصویربرداری برای ارزیابی بیمارانی باشد که با سرگیجه به بخش اورژانس مراجعه می‌کنند، به‌ویژه زمانی که هزینه‌های پایین‌دستی در نظر گرفته می‌شود.

گروهی به سرپرستی لانگ تو، MD، PhD، از دانشکده پزشکی ییل در نیوهیون، CT، پیشنهاد کردند که یافته‌ها پتانسیل افزایش مراقبت از بیمار را با شناسایی سکته‌های مغزی دارند. آنها همچنین خاطرنشان کردند که سرگیجه علامت سکته مغزی است که معمولاً با تشخیص نادرست مرتبط است.

تقریباً 4 درصد از مراجعات به بخش اورژانس در ایالات متحده ناشی از سرگیجه است. در حالی که کمتر از 5٪ از این موارد شامل سکته مغزی می شود، بسیار مهم است که آن را رد کنید. CT بدون کنتراست سر و سی تی آنژیوگرافی سر و گردن (CTA) برای تشخیص سکته مغزی استفاده می شود، اما حساسیت آنها محدود است و به ترتیب 23% و 42% است. از سوی دیگر، MRI دارای حساسیت بالاتری در 80٪ است و پروتکل‌های MRI تخصصی مانند اکتساب‌های DWI با وضوح بالا و چند صفحه‌ای به نظر می‌رسد که به نرخ حساسیت بالاتری از 95٪ دست می‌یابند.

با این حال، آیا هزینه اضافی MRI با مزایای آن قابل توجیه است؟ تو و تیمش مقرون به صرفه بودن چهار روش مختلف تصویربرداری عصبی را برای ارزیابی بیمارانی که با سرگیجه به بخش اورژانس مراجعه می‌کنند، بررسی کردند: تصویربرداری CT بدون کنتراست از سر، سی‌تی آنژیوگرافی سر و گردن، MRI استاندارد مغز، و MRI پیشرفته (که شامل چند صفحه‌ای است. DWI با وضوح بالا). این تیم مقایسه ای از هزینه ها و نتایج بلندمدت مرتبط با تشخیص سکته مغزی و پیشگیری ثانویه را انجام داد.

نتایج بدست آمده توسط تو و همکارانش به شرح زیر بود:

ثابت شد که MRI تخصصی مقرون‌به‌صرفه‌ترین روش است و بالاترین QALY را با هزینه اضافی 13477 دلار و 0.48 QALY بیشتر از CT سر غیر کنتراست به دست می‌آورد.

پس از این، MRI معمولی بالاترین مزیت سلامتی بعدی را با افزایش هزینه 6756 دلار و 0.25 QALY ارائه کرد، در حالی که CTA هزینه اضافی 3952 دلار را برای 0.13 QALY متحمل شد.

MRI معمولی مقرون به صرفه‌تر از CTA بود، با مقرون به صرفه بودن افزایشی کمتر از 30000 دلار در هر QALY.

تجزیه و تحلیل همچنین نشان داد که MRI تخصصی مقرون به صرفه تر از MRI ​​معمولی است، که به نوبه خود، مقرون به صرفه تر از CTA است. هنگام مقایسه همه گزینه های تصویربرداری، CT بدون کنتراست به تنهایی کمترین سود را نشان داد.

علیرغم هزینه افزایشی MRI در مقایسه با CT یا CTA، این تیم ویژگی و پتانسیل آن را برای کاهش هزینه های پایین دستی با دستیابی به QALY های بیشتر برجسته کردند.

خوشحالم که LnkMed به یکی از قابل اعتمادترین تولیدکنندگان در تصویربرداری پزشکی تبدیل شده است. ما طیف کاملی از راه حل ها و خدمات پزشکی را در تصویربرداری تشخیصی ارائه می دهیم. ما دو سایت داریم، هر دو در منطقه شنژن، پینگشان هستند. یکی از آنها تولید انژکتور رسانه ای کنترات استسیستم تک تزریق سی تی,سیستم تزریق سر دوگانه CT, سیستم تزریق MRIوسیستم تزریق آنژیوگرافی. و دیگری تولید سرنگ و لوله است.

ما مشتاق هستیم که تامین کننده محصولات تصویربرداری پزشکی مورد اعتماد شما باشیم.