تصویربرداری رادیولوژیک برای تکمیل داده های بالینی و حمایت از اورولوژیست ها در ایجاد مدیریت مناسب بیمار بسیار مهم است. در میان روش های مختلف تصویربرداری، توموگرافی کامپیوتری (CT) به دلیل در دسترس بودن گسترده، زمان اسکن سریع و ارزیابی جامع، در حال حاضر استاندارد مرجع برای ارزیابی بیماری های اورولوژی در نظر گرفته می شود. به ویژه سی تی اوروگرافی.
تاریخچه
در گذشته، اوروگرافی داخل وریدی (IVU) که «اوروگرافی دفعی» و/یا «پیلوگرافی داخل وریدی» نیز نامیده میشد، عمدتاً برای ارزیابی دستگاه ادراری استفاده میشد. این تکنیک شامل اولین رادیوگرافی ساده و سپس تزریق داخل وریدی ماده حاجب محلول در آب (1.5 میلی لیتر بر کیلوگرم وزن بدن) است. پس از آن، مجموعه ای از تصاویر در نقاط زمانی خاص به دست می آیند. محدودیت های اصلی این تکنیک شامل ارزیابی دو بعدی و ارزیابی از دست رفته آناتومی مجاور است.
پس از معرفی توموگرافی کامپیوتری، IVU به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفت.
با این حال، تنها در دهه 1990، با معرفی فناوری مارپیچ، زمان اسکن بسیار تسریع شد به طوری که مناطق بزرگی از بدن، مانند شکم، در چند ثانیه قابل مطالعه بود. با ظهور فناوری چند آشکارساز در دهه 2000، وضوح فضایی ارتقا یافت و امکان شناسایی یوروتلیوم دستگاه ادراری فوقانی و مثانه را فراهم کرد و CT-Urography (CTU) ایجاد شد.
امروزه CTU به طور گسترده ای در ارزیابی بیماری های اورولوژی استفاده می شود.
از روزهای اولیه CT، مشخص شده است که طیف های اشعه ایکس با انرژی های مختلف می توانند مواد با اعداد اتمی متفاوت را تشخیص دهند. تا سال 2006 بود که این اصل با موفقیت در مطالعه بافت انسانی به کار گرفته شد و در نهایت منجر به معرفی اولین سیستم CT با انرژی دوگانه (DECT) در عمل بالینی روزانه شد. DECT فورا مناسب بودن خود را برای ارزیابی شرایط پاتولوژیک دستگاه ادراری، از تجزیه مواد در سنگ های ادراری تا جذب ید در بدخیمی های اورولوژیکی نشان داده است.
منفعت
پروتکل های CT سنتی معمولاً شامل تصاویر پیش کنتراست و چند فازی پس کنتراست هستند. اسکنرهای سی تی مدرن مجموعه داده های حجمی را ارائه می دهند که می توانند در سطوح مختلف و با ضخامت برش متغیر بازسازی شوند، بنابراین کیفیت تصویر عالی را حفظ می کنند. سی تی اوروگرافی (CTU) نیز بر اصل چند فازی متکی است و بر فاز «دفع» پس از فیلتر شدن ماده حاجب در سیستم جمعآوری و مثانه تمرکز میکند و اساساً یک اوروگرام IV با کنتراست بافتی بهبود یافته ایجاد میکند.
LIMIT
حتی اگر توموگرافی کامپیوتری با کنتراست استاندارد مرجع برای تصویربرداری اولیه از دستگاه ادراری باشد، محدودیتهای ذاتی باید برطرف شوند. قرار گرفتن در معرض تشعشع و سمیت کلیوی ماده حاجب از معایب اصلی در نظر گرفته می شود. کاهش دوز پرتو به ویژه برای بیماران جوان بسیار مهم است.
اول، روش های جایگزین تصویربرداری مانند سونوگرافی و MRI باید همیشه در نظر گرفته شوند. اگر این فناوری ها نتوانند اطلاعات درخواستی را ارائه دهند، باید طبق پروتکل CT اقدام شود.
معاینه CT با کنتراست در بیمارانی که به مواد کنتراست رادیویی حساسیت دارند و بیمارانی که عملکرد کلیوی دارند منع مصرف دارد. برای به حداقل رساندن نفروپاتی ناشی از کنتراست، به بیمارانی که میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه دارند، نباید بدون سنجیدن دقیق خطرات و فواید مواد حاجب داده شود و در بیماران با GFR در محدوده باید با احتیاط مصرف شود. 30 تا 60 میلی لیتر در دقیقه در بیماران.
آینده
در عصر جدید پزشکی دقیق، توانایی استنباط داده های کمی از تصاویر رادیولوژیکی یک چالش فعلی و آینده است. این فرآیند که به عنوان رادیومیک شناخته می شود، برای اولین بار توسط لامبین در سال 2012 اختراع شد و بر اساس این مفهوم است که تصاویر بالینی حاوی ویژگی های کمی هستند که ممکن است پاتوفیزیولوژی زمینه ای بافت را منعکس کنند. استفاده از این سنجشها میتواند تصمیمگیری پزشکی را بهبود بخشد و فضا را بهویژه در انکولوژی پیدا کند، به عنوان مثال، امکان ارزیابی ریزمحیط سرطان و تأثیرگذاری بر گزینههای درمانی را فراهم میکند. در چند سال گذشته مطالعات زیادی در مورد کاربرد این روش حتی در ارزیابی کارسینوم ادراری انجام شده است، اما این در انحصار تحقیقات باقی مانده است.
—————————————————————————————————————————————————— ————————————————————————————————————
LnkMed ارائه دهنده محصولات و خدمات در زمینه رادیولوژی صنعت پزشکی است. سرنگ های فشار قوی محیط کنتراست که توسط شرکت ما ساخته و تولید شده است، از جملهسی تی انژکتور تک,انژکتور دو سر سی تی,انژکتور ام آر آیوتزریق کننده ماده حاجب آنژیوگرافی، به حدود 300 دستگاه در داخل و خارج از کشور فروخته شده و مورد تحسین مشتریان قرار گرفته است. در عین حال، LnkMed همچنین سوزن ها و لوله های پشتیبانی مانند مواد مصرفی را برای مارک های زیر ارائه می دهد: Medrad، Guerbet، Nemoto و غیره، و همچنین اتصالات فشار مثبت، آشکارسازهای فرومغناطیسی و سایر محصولات پزشکی. LnkMed همیشه بر این باور بوده است که کیفیت سنگ بنای توسعه است و سخت تلاش کرده است تا محصولات و خدمات باکیفیت را به مشتریان ارائه دهد. اگر به دنبال محصولات تصویربرداری پزشکی هستید، خوش آمدید با ما مشورت کنید یا با ما مذاکره کنید.
زمان ارسال: مارس-20-2024